中新网 北京4月2日电(韦香惠 实习生 梁小燕)今年4月2日是第十七个“世界孤独症关注日”。一项报告显示，全国孤独症患者群体规模超过1000 万人，其中0-14 岁儿童患者约300-500 万人，且每年仍在递增。
孤独症即孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)，也称“自闭症” “星星的孩子”，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病。其核心症状表现为异常的社交能力、狭窄刻板的行为或兴趣、重复的行为特征等。
“孤独症的病因目前尚不清楚，但并不是单纯的心理问题。”北京安定医院儿科副主任陈旭告诉中新健康，孤独症是精神科疾病中遗传度最高的疾病，目前暂无药物能够对其核心症状产生作用。
陈旭介绍，当前国内外普遍以行为训练为主要方式进行干预治疗。对于孤独症儿童，越早进行干预，进行越系统、越密集的干预，对于孩子以后的发展越好。
《中国孤独症教育康复行业发展状况报告(Ⅳ)》指出，早期可通过“五不”行为识别孤独症：不(少)看；不(少)应：包括叫名反应不敏感和共同注意缺陷；不(少)指；不(少)语，对于语言发育延迟儿童务必考虑ASD可能；不当：指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常。
孤独症是儿童精神残疾的主要原因之一。近年来，孤独症儿童教育问题受到广泛关注。同时，孤独症群体也面临着社会歧视、就业、养老等困境。
一项基于上海市孤独症家庭的研究指出，孤独症患者及其照料人在公众场合经常或有时受到过歧视的比例高达96.37%。同时，93.2%的照料者对自己过世后患者的去向和生活状况感到忧虑。
“我走了，孩子怎么办？”是孤独症患者家长普遍担忧的问题。
全国妇联妇女研究所原副所长肖扬在接受媒体采访时表示，孤独症障碍者未来的监护监督、财产信托和托养照料是孤独症父母面临的主要问题，解决问题离不开政府和国家、法律、政策的支持，三者须协同推进。
“目前来讲，轻症患者在帮助下可以慢慢适应社会、独立生活，而这需要社会各界的接纳和理解。重症患者则更需要社会支持，通过民政部门、残联、医疗、特教学校、社区等部门组织，为孤独症群体提供更多更便捷的服务与支持。”陈旭说。
近年来，我国多地就孤独症群体的关注和扶持进行政策探索。例如，深圳于2023年正式出台《深圳市孤独症全程支持服务实施方案》，将为孤独症人群提供制度、康复、教育、就业、家庭支持、社会融合等全方位支持。北京、安徽等多地也在积极探索大龄孤独症患者的生活安置模式。孤独症群体正在被看见，同时也需要社会更多的接纳与善意。(完)
事前准备工作在了解自闭症孩子的特质之后，老师便可依此了解，在与自闭症孩子工作前，先有充份的心理准备，并对孩子有合理的期待。 除此之外，在一开始面对班上新的自闭儿时，相关的态度亦是老师能否与孩子有良好互动的基础。 下列笔者将归纳老师在面对自闭儿时应有态度的十个原则，这十个原则分别是：一、寻求精确的诊断──并不是每一位自闭症儿童来到班级就已经有确实诊断的。 如果能获知孩子较精确的诊断结果，将相对使教学工作有明确的方向。 因此老师可以尽可能协助父母，透由其它相关专业人员的资料，甚至老师与家长也要主动提供孩子的基本数据或对孩子的了解予相关人员，以利及早确知孩子的诊断结果。 二、不打洋的爱和期望──带着一份锲而不舍的爱心，建立对孩子持续性的期望。 而教学中，利用坚持和有感情的方式呈现，将使孩子感受到老师对自己的信心，从而建立彼此的信任关系与良性互动。 三、教学要延伸──教学不只是在教室里，它的领域要延伸至每一个可以提供指导的角落。 从学生一进中心(校门)，教学旋即开始。 在学校的任何一个地方，如餐厅、洗手间、游戏间、音乐教室……等，只要善加设计及安排，都是提供学习的最佳场所。 由于自闭症的孩子在学习过程中，将所学的技能类化到其它相关的情境或场合都是困难的，因此如果希望孩子对于学习的成效可以在日常生活中运用，最好的策略便是将教学方式延伸，让孩子直接在自然情境下学习，在生活环境中运用，如此他们才能把已经学到的技能，发挥到最大的功效。 四、引导参与──在所有计划性的教学活动中，要确定自闭症学生参与所有的教学活动。 刚开始的时候，自闭症孩子可能因为无法遵守教室规则，或集中注意力的困难，而只有一点点的时间和能力来参与小团体的活动，但是这样“一点点”的参与，如果透过老师适时的引导，则会成为孩子将来跟着参与所有教学活动的基础。 五、注意用语──任何时候教师说话都必须清楚而精确，并且要随时检视和调整自己的指导语，尽可能使自己的语言与情境的关连性趋于一致，如此方能协助孩子理解教学内容，进一步成长学习。 六、多关注孩子的优势行为──不要把注意力放在自闭症儿童的缺陷性行为上，而是关注自闭症听从教师指令、奖励孩子合作的行为。 哪怕是祇有一点点，都要给予赞美、鼓励。 七、循序渐进的协助──教师在建立自闭症儿童学习行为上，处理态度要公平而坚持。 一旦确定儿童可以听从指导时，老师的介入便可以慢慢减少，只需要从旁给予必要性的协助即可。 在计划教学活动时，刚开始要从简单，并且确定短时间内可以和自闭症孩子共同完成的教学活动为选择的依据，如此方容易建立孩子对活动的信心。 八、相关人员的共同指导与配合──老师，助理老师和其它相关的工作人员，必须要共同清楚每一位学生的状况和行为能力。 如果在学习计划中，开始了对某个孩子进行“行为介入”计划，则每一位工作人员对此孩子的反应必须一致，并且要采取同样的程序进行。 九、不间断的学习──持续、适时地帮助学生学习新的技能。 这不尽是对学生的挑战，也是对教师自我的挑战。 【天津华西医院】0 2 2–58 10 6 75 0
自闭症儿童除了在语言和社会交往方面存在着较为严重的障碍之外，思维能力的滞后也是其较为明显的特征之一，具体表现为常常有一些刻板的行为，包括物品摆放位置、回家路线等，尤其不懂得变通，思维呈单一式发展。 这些问题并不是孩子故意在跟家人作对，而是他们的思维方式就是这样的，不会去多方面考虑，因此，父母需要以冷静的态度来面对患儿的这类问题，从多方面加以引导，逐步的增强患儿的思维能力。 如，有的自闭症孩子用东西，不管是不是他的，他问也不问地从别人那里拿过来自己用。 制止他，他就会发脾气哭闹。 看到办公桌有纸张，不管这些纸有没有用，他会快速地拿过来就撕成片。 这种以自我为中心的思维方式在自闭症孩子中普遍存在，这也是自闭症儿童社会性得不到很好发展的原因。 要想让孩子改变这个行为，就要培养孩子的思维方式。 自闭症孩子不能站在他人角度思考问题有以下几个原因：1. 自主意识障碍使自闭症儿童不在意别人对自己评价。 2. 能力不足，他们无法和别人进行换位思考。 3. 在人际交往中自闭症儿童无法注意到他人的动作，也无法识别他人的表情，对于他人的心理活动更是无从感觉。 4. 他们很难把各种独立的失误相联系，所关注、理解的都是一些孤立的、单一的事物，所以他们考虑不到事情的后果。 这种以自我为中心，全然不顾他人感受的思维方式，会制约孩子社会性的发展，我们应该尽早对孩子进行干预，促进他改变一切以自我为中心的思维方式。 自闭症儿童除了在语言和社会交往方面存在着较为严重的障碍之外，思维能力的滞后也是其较为明显的特征之一，具体表现为常常有一些刻板的行为，包括物品摆放位置、回家路线等，尤其不懂得变通，思维呈单一式发展。 这些问题并不是孩子故意在跟家人作对，而是他们的思维方式就是这样的，不会去多方面考虑，因此，父母需要以冷静的态度来面对患儿的这类问题，从多方面加以引导，逐步的增强患儿的思维能力。 如，有的自闭症孩子用东西，不管是不是他的，他问也不问地从别人那里拿过来自己用。 制止他，他就会发脾气哭闹。 看到办公桌有纸张，不管这些纸有没有用，他会快速地拿过来就撕成片。 这种以自我为中心的思维方式在自闭症孩子中普遍存在，这也是自闭症儿童社会性得不到很好发展的原因。 要想让孩子改变这个行为，就要培养孩子的思维方式。 自闭症孩子不能站在他人角度思考问题有以下几个原因：1. 自主意识障碍使自闭症儿童不在意别人对自己评价。 2. 能力不足，他们无法和别人进行换位思考。 3. 在人际交往中自闭症儿童无法注意到他人的动作，也无法识别他人的表情，对于他人的心理活动更是无从感觉。 4. 他们很难把各种独立的失误相联系，所关注、理解的都是一些孤立的、单一的事物，所以他们考虑不到事情的后果。 这种以自我为中心，全然不顾他人感受的思维方式，会制约孩子社会性的发展，我们应该尽早对孩子进行干预，促进他改变一切以自我为中心的思维方式。 3. 把孩子带到户外去。 把孩子带到户外去，让孩子真正地走进去生活，生活才是最好的课堂。 例如：看到路上一个孩子跑着摔倒了，可以告诉行为和这个行为带来的后果。 当街上遇到熟人时，在你打招呼的同时，也可以让孩子学着打招呼。 千万不要以为孩子不懂，你就不教，只有你反反复复地教了，孩子才会慢慢地懂。 4.艺术形式来启发患儿的思维。 老师或者家长可以每天定时的为孩子播放音乐来缓解孩子的情绪，在听音乐、学唱歌的同时也可以缓解精神疲劳、开阔孩子的思维和想象力。 自闭症孩子思维能力的发展对于其社会交往有着重要的意义，也是孩子进步康复的重要标志之一，因此，在生活中父母和老师要有意识的引导孩子锻炼其自身的思维能力，让星星的孩子早日融入社会。
对于大多数生活在阳光下的正常人来说，很难想象在我们身边有着这样一群生活在黑夜中的孩子：他们虽然和你近在咫尺，却让人觉得就像星星一样遥远；对你视而不见，永远重复刻板的动作；仿佛被封闭在一个常人所无法理解的世界中。 但他们的大脑并不迟钝，20%的人智商与正常人相当或更高，不少患儿的机械记忆能力很强。 虽然‘星星的孩子’对于周遭世界置若罔闻，但这并不代表他们不需要来自社会的关心和支持。 想跟他们沟通，有一个前提条件是，对方必须愿意听你说的话，想听你说的话。 教自闭症孩子说话前，得先让他们喜欢上你。 用眼睛和手指等非语言的“交通工具”开始，一步一步地为自闭症儿童构建正确的语言沟通模式。 达到最终能用言语或其他代替语言的手段来与人沟通。 虽然这不是一件容易的事，但只要家长好好努力，你会看到孩子的进步。 详情请参考和
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